第47章 热烈掌声（2 / 2）
秀一听着五花八门的答案，点了点头。
“很好。那么，要确认这些，应该做哪些检查呢？说说除了刚才给出的检查之外，还想增加哪些检查。”
然后他指着刚才学生们给出的检查项目。哪怕只是实习医生，如果是认真学习的人，看到这个项目，应该会因为想要做更多的检查而着急，因为常规检查中缺少了一些东西。
在大学医院里学过为了减少失误而制定的常规检查，但是学生们现在才想到那个检查。
“心……心电图！”
其中吴夏最快。秀一带着满意的微笑点了点头。
“很好。心电图。还有呢？”
“在怀疑心脏功能衰竭的情况下，也想增加心脏超声检查。”
“很好。”
随后，关于可以鉴别心肌梗死的血液检查，即心脏肌肉酶等内容也接着出现了。
秀一把所有这些检查都写在ppt上，甚至把检查结果一下子都写了出来。
‘这家伙真是个怪物。’
一直静静地看着的李贤忠不自觉地摇了摇头，因为他意识到从讲座开始到现在，秀一一次都没有查看过什么资料，这意味着他是把这些都背下来然后进行讲解的，这在常理上很难理解。
[肌酸激酶同工酶（cK-b）是49.1。]
[肌钙蛋白-I（tropon-I）是34。]
当然，秀一也不是把所有这些都背下来了，只是仲景都记录下来了而已。
‘好，肌酸激酶（cK）呢？’
[是635。]
‘好了，做得好。’
就这样，像作弊一样，秀一把检查结果一一罗列出来。可以说是心肌梗死时会升高的指标的心脏肌肉酶都大幅上升了。
心电图中t波倒置，这同样也是心肌梗死的一个非常重要的指标。
直到这时，学生们才能够面对导致这个患者死亡的肺水肿的原因，也是最重要的问题。
“原来是心肌梗死……”
“心脏超声中壁运动也异常……”
秀一看着窃窃私语的学生们，露出了淡淡的微笑。
“对。患者是心肌梗死。那么，治疗应该怎么做呢？”
他一边看着在角落里微笑着的李贤忠主任，一边说道。仅这一点，对学生们来说就是一个很大的提示。
“心血管造影及支架置入！”
“正确。那么，看看会怎么样。”
秀一立即展示了血管造影照片，对于不了解的人来说，可能会觉得‘冠状动脉三条都很通畅啊？’这样的影像，但稍微学过一点的人就能看出，左前降支，即最重要的冠状动脉堵塞了。
“用支架把这个打通……患者就能活下来。”
秀一展示了支架置入手术过程后，再次转过身来。到目前为止，那些被秀一带着走、跟着他的学生们都认真的坐在那里。
刚开始秀一说话的时候，还有人在想他是谁，但现在都被彻底折服了。
因为这是一场非常有吸引力的讲座，也是一场非常真实的讲座。
因此，在秀一再次开口之前，没有人说话。
“那么，通过这个病例，我们能学到什么呢？”
甚至在提出问题之后，还是这样。大约过了5分钟左右，有人慢慢地举起了手。
回头一看，不是学生，是李贤忠。
“糖尿病患病时间长的患者，心肌梗死的症状中可能没有胸痛。是这个吗？”
院长的话，谁敢反驳呢？
更何况他在心脏造影方面可以说是世界顶尖人物。
秀一快得让人觉得有些过分地点了点头。
“是的。”
“嗯。这是非常重要的一点。实际上，经常有因为这样而错过黄金抢救时间的病例。甚至你们的前辈们也有过这样的情况。”
李贤忠这样说着，看向了学生们。然后，讲座的主体自然而然地从秀一转移到了李贤忠身上。
“糖尿病时间长了，不只是血管会受损。不，最终还是血管的问题。影响神经的血管也会受损，这样就会对疼痛变得不敏感。特别是像内部器官这种本来就不敏感的部位，几乎感觉不到疼痛了。明白吗？”
学生们只是默默地咽了咽口水。
李贤忠对着有点害怕的学生们继续说道。
“像你们刚才那样，‘啊，没有胸痛！那么就不是心肌梗死吧。’这种一维的想法，然后去治疗患者，实际上这种情况经常发生。今天李秀一老师教给了你们非常重要的东西。患者所说的症状当然重要，但绝对相信是会吃大亏的。基本检查可不是白叫的基本检查。明白了吗？”
“明白了。”
“你们还在干什么？还不不鼓掌吗。这讲座是我讲的吗？这是李秀一老师讲的。”
“啊，是！”现场响起学生们热烈的掌声。
“你有资格得到我的掌声。真没想到你能做得这么好，真的。”
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