八百四十五章中医药调理阿托品过量致双目失明（1 / 2）
阿托品过量致双目失明
[病案]马某，女性，8个月大。1977年7月某日，因患儿持续腹泻，其母尝试多种药物未见明显效果，情急之下，采用民间偏方，取罂粟壳小半个，煎煮后取汁约1汤匙，通过灌肠方式给予患儿服用。服药后不久，患儿即出现恶心、呕吐等不适症状，但腹泻仍未得到缓解。见状，家属立即将患儿送往当地某医院急诊。
接诊医生初步评估后，给予患儿土霉素口服以抗感染，并肌肉注射阿托品0.5毫克以缓解胃肠痉挛。约半小时后，患儿出现颜面潮红、皮肤干燥且红润、烦躁不安、心率加快等临床表现，医生考虑为阿托品药物反应，当时未采取特殊处理措施。然而，次日清晨，患儿病情骤然变化，出现视力模糊、双目无法视物，甚至在吃奶时无法找到奶头，表现为睁着大眼、两眼发直、发呆。此外，患儿还伴有明显口干，频繁用手抠嘴，食欲减退，不愿活动，对抬步表现出恐惧。
体格检查显示：患儿精神欠佳，双眼瞳孔散大、等圆，角膜反射存在，但对光反应迟钝，视力存在明显障碍。值得注意的是，患儿既往有服用土霉素史，且未出现过敏反应。
[治则]调整阴阳,疏利经络。
[取穴]针刺人中、承浆、合谷、百会,快速针刺,不留针,针刺后瞳孔开始缩小,有光感,视力逐渐恢复。午后3时视力己恢复正常,症状缓解,以后腹泄亦愈。
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