第489章 丑时喝药，开了三个方收到协和的邀请（1 / 2）
老太太张开嘴，方言看到舌头颜色浅淡，颜色比例几乎看不到红色，全是白色，像是上面的血都没有了似的，而且舌体比一般人要湿润，这是很明显的舌淡润。
舌淡在内伤杂病中较为多见，一般多主虚证，日常表示病程较长，不易迅速治愈。
这也很符合她四十五年的症状历史。
而舌头润舌象则是由于脾虚、水饮不化、痰湿内盛及阴虚等症状引起的。
方言随后又看了下她的舌头
方言对着老太太说道：
“我再给您把下脉。”
老太太听话的将手放在方言垫在桌上的报纸上，方言旋即在她寸关尺上把起脉来。
两只手都轮流的摸了一遍脉，都是脉沉弦的脉象。
中医里，脉沉弦的脉象表现与多种因素有关。
肝郁气滞，寒邪凝滞，气血不足，痰湿内阻，肾阴亏虚，都可能表现出脉沉弦。
结合老太太的舌相，方言判断应该是寒邪凝滞造成。
这股气在肚脐以下往上冲，冲到位胃则发呕，冲到脑则脑鸣耳鸣。
接着方言又询问老太太大小便。
得知其大便燥结，必须辅以药物才能通畅。
接着老太太说肚脐周围之前那股气不见后，出现了烧灼感。
而且他这个问题是白天起床的时候变得严重，到晚上的时候就会减轻。
这已经完全符合“奔豚气”的描述。
本症分为寒热二型，寒为本，热为标，寒证积聚日久，变生热证。
患者高龄，肾气虚衰，八脉失养，冲脉不能下守，陈寒痼冷达四十五年之久，老年之后五液亏损，阴虚于下，故成化热之势。
现在她发病，白天的时候严重，晚上的时候减轻，此为寒热错杂。
按七经八脉病变的诊断经络学说，以作归纳。
奔豚气和冲脉有关。
冲脉是十二经之海，渗灌十二经气血。
病变后表现为月经不调不孕，流产，气急，腹内绞痛，奔豚气。
八脉病有两大特点，第一就是久治不愈，频发痼疾。
第二就是定时发作。
老太太的情况，几乎就是在对号入座。
所以方言的治疗方案，还是和老陈头治疗奔豚气一样。
使用桂枝加桂汤变通治疗冲脉，同时佐以填补任督二脉。
因为老太太年纪大了，需要补其余脉才能起到效果。
另外根据《得配本草》归纳的八脉病用药规律，老太太这个治疗还必须得在丑时的时候用药，可收事半功倍的效果。
于是方言开始拿起笔写药方。
桂枝、油桂、白芍各十克。
炙甘草六克。
当归、首乌、肉苁蓉、黑芝麻、紫石英、活磁石、生龙牡、知母各30克。
龟板45克。
鹿角胶、鳖甲胶、岩柏（九死还魂草）、细辛各十克。
泽泻18克，鲜生姜10片，枣12枚。
二煎混匀，在丑时初刻，也就是凌晨1点服用。
方言拿着单子对着他们患者叮嘱道：
“就按照上面的要求捡好药，然后熬两次，头煎和二煎的混合在一起，凌晨一点的时候准时服用。”
老太太的儿子问道：
“必须要凌晨一点吗？”
方言点点头：
“没错，老太太这个时间太久了，所以最好是凌晨一点服药才能事半功倍。”
男子拿着方言开好的药方，嘟囔道：
“可那会儿家里人都睡了啊……”
大冷天的，凌晨一点大部分人都已经睡了，这个时候让人起来热药再给老太太喂药，确实是麻烦了点。
方言对着他说道：
“这也是没办法的事儿，只能这样才能早点好。”
自己医嘱说到位，至于病人听不听那就是另外一回事了。
久病床前无孝子。
刚开始的时候这么细心照顾还挺容易，等到时间一长，家里人就会有意见的。
方言说完后，冯主任就说道：
“你都来找方大夫了，人家让你按时服药你又嫌麻烦，那你干嘛还来啊？”
“而且你妈自己都说了年轻的时候舍不得看病花钱，才从三十岁挺到这个岁数的，她是为了谁？”
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