第483章 罕见疾病医学界认知极少的病（2 / 2）
“不过，致病机制可能与此类似，也是通过分泌某种激素引起身体变化……”
许秋把这个想法告诉了杜崇岚。
而杜崇岚瞳孔则是骤然收缩：“总不能是DIPNECH？”
所谓DIPNECH，其实就是弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生。
一种罕见的疾病。
目前医学界对其的认知非常有限，主流医学界认为可能是肺类癌的癌前病变。
特点就是散在的肺神经内分泌细胞沿着支气管黏膜增生，形成小结节或是线状的病灶。
而这种分泌细胞，会在低氧血症时分泌5-羟色胺，导致局部血管收缩。
“血管收缩……”
杜崇岚此时像是想明白了什么，有些不可思议地道：“高血压和肺动脉高压，都是5-羟色胺的分泌引起的？！”
许秋只是道：“你自己判断。”
许秋拥有的，只是完美级的双肺移植术。
但涉及到更精深的胸外科疾病，就不如杜崇岚专业了。
所以在这方面，他并没有随意置喙。
杜崇岚沉默下来。
足足思考了数分钟，他才表情一沉，道：“请一个能做‘降落伞缝合’的医生过来，同时麻醉组准备自体血回输系统。
“另外，额外备药奥曲肽。”
杜崇岚这一通安排之后，肺移植术也在数十分钟后正式开始了。
虽然有可能是DIPNECH，但……该病并不影响肺移植本身。
只是会出现不少误导性的举措。
果然，在开胸不久后，杜崇岚就发现病人肺表面布满了珍珠样的结节。
这在先前的影像诊断中，被归类为了常规肺纤维化。
然而眼下显然不同。
“……转移性肺癌？”手术团队中，有医生脸色一变。
先前查肺癌、看淋巴结有无恶性病变，其实就是排除转移癌。
一旦有肿瘤并且发生了转移，那做不做肺移植都是一个死字，无药可救。
不过这时，却有经验丰富的医生道：“不，不对，可能是DIPNECH！”
杜崇岚此时也微微点头：“DIPNECH特征性的神经内分泌微结节，在胸膜下的表现就是‘星空征’……许医生，做一个冰冻病理？”
冰冻病理是一种术中快速诊断技术。
最快的情况下，十几分钟就能对手术中切取下来的样本进行判断。
一般的手术，如果开胸见到一堆“珍珠”，基本上都是往转移癌的方向考虑，主刀大概率就直接终止移植、放弃手术了。
但此时有了许秋的提前预警，杜崇岚采取了截然不同的策略。
而许秋点了点头：“做个病理吧，选择靠近细支气管黏膜附近的样本。”
DIPNECH的增生多发生在支气管、细支气管黏膜附近。
所以要确定此病，肯定要在这些区域取样。
杜崇岚的动作很快，几分钟的功夫，他就取了一块标准的样本，赶紧就让人送去了术中病理室。
此刻，手术室全体都停了下来。
在病理出来之前，谁也不敢随意进行下一步……毕竟如果真的是转移癌的话，这一刀下去，病人可能就下不了手术台了。
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